انجمن دندانپزشکی کودکان امریکا رهنمودهایی را در مورد معاینات دوره ای، خدمات دندانپزشکی پیشگیری و درمان دهان و دندان کودکان منتشر کرده که خلاصه آن در این جدول آمده است.
چون همه کودکان مثل هم نیستند، رهنمودهای زیر برای مراقبت از کودکانی که مشکلات پزشکی ندارند و رشد و تکامل طبیعی دارند، طراحی شده است. این رهنمودها در کودکانی که نیاز به مراقبت های ویژه سلامت دارند یا در مواردی که بیماری یا آسیب ناشی از ضربه تغییراتی از حالت طبیعی ایجاد کرده باشد، نیاز به تغییر دارد. انجمن دندانپزشکی کودکان امریکا (AAPD) بر اهمیت مداخله ی بسیار زودهنگام حرفه ای و پیوستگی مراقبت بر پایه نیازهای فردی کودک تأکید می کند. در متن کتاب برای تقویت اطلاعات و منابع به این رهنمودها اشاره شده است. برای دریافت اطلاعات پشتیبانی و منابع در مورد دستورالعمل معاینات دوره ای، خدمات دندانپزشکی پیشگیرانه، راهنمایی پیش نگرانه و درمان دهان و دندان نوزادان، کودکان و نوجوانان به متن یا ( پی دی اف WWW.aapd.org/media/Policies_Guidelines/G_Periodicity) مراجعه کنید.
انجمن دندانپزشکی کودکان آمریکا |
سن |
||||
۶-۱۲ ماهگی |
۲۴-۱۲ ماهگی | ۶-۲ سالگی | ۱۲-۶ سالگی |
بزرگ تر از ۱۲ سال |
|
معاینه بالینی دهان ۱ |
* | * | * | * | * |
ارزیابی رشد و تکامل دهان ۲ |
* | * | * | * | * |
ارزیابی احتمال پوسیدگی ۳ |
* | * | * | * |
* |
ارزیابی پرتونگاری ۴ |
* | * | * | * |
* |
پیشگیری و فلوراید موضعی ۳,۴ |
* | * | * | * |
* |
مکمل فلوراید ۵ |
* | * | * | * |
* |
مشاوره یا راهنمایی پیشگیرانه ۶ |
* | * | * | * |
* |
مشاوره درباره بهداشت دهان و دندان ۷ |
پدر و مادر |
پدر و مادر | پدر و مادر/ بیمار | پدر و مادر/ بیمار |
بیمار |
مشاوره در مورد رژیم غذایی ۸ |
* |
* | * | * |
* |
مشاوره در مورد پیشگیری از آسیب ۹ |
* |
* | * | * |
* |
مشاوره در مورد عادات غیرغذایی ۱۰ |
* | * | * | * |
* |
مشاوره در مورد تکامل گفتار یا زبان |
* |
* | * | * |
* |
ارزیابی و درمان مال اکلوژن در حال شکل گیری | * | * |
* |
||
ارزیابی شیاربند فرورفتگی ها و شیارهای دندان ۱۱ | * | * |
* |
||
مشاوره درباره اعتیاد | * |
* |
|||
مشاوره در مورد سوراخ کردن درون یا دور دهان | * |
* |
|||
ارزیابی و یا در آوردن دندان های آسیای سوم |
* |
||||
ارجاع به دندانپزشک بزرگسال |
* |
۱) نخستین معاینه در زمان رویش اولین دندان و نه دیرتر از دوازده ماهگی. هر شش ماه یا با قرار گرفتن کودک در معرض خطر یا احتمال بیماری تکرار شود. شامل ارزیابی آسیب شناسی و آسیب های وارد شده به دهان و دندانها.
۲) با معاینه بالینی
۳) باید به طور منظم و بیشتر برای اثربخشی حداکثری تکرار شود.
۴) زمان بندی، گزینش و تکرار با تاریخچه، یافته های بالینی و احتمال ابتلا به بیماری دهانی کودک تعیین می شود.
۵) هنگامی که عرضه فلوراید عمومی کمتر از حد بهینه است. حداقل تا شانزده سالگی و یا بعد از آن در بیماران پرخطر.
۶) بحث و رایزنی مناسب باید بخش جدایی ناپذیر هر معاینه برای مراقبت باشد.
۷) در ابتدا بر عهده پدر و مادر، سپس وقتی کودک بزرگ می شود، با همکاری پدر و مادر، سپس فقط بر عهده کودک.
۸) در هر دیدار، ابتدا بحث مناسبی در مورد شیوه های تغذیه، سپس نقش کربوهیدرات های پالوده شده و تکرار استفاده از تنقلات در ایجاد پوسیدگی و چاقی دوره کودکی.
۹) ابتدا نقش اسباب بازی، پستانک، نشستن در صندلی خودرو، سپس وقتی راه رفتن را یاد می گیرد، بعد در مورد ورزش ها و بازی های معمول، از جمله اهمیت محافظ دهان.
۱۰) در ابتدا بحث در مورد نیاز به مکیدن بیشتر، انگشت در برابر پستانک، سپس باید این عادت پیش از ایجاد مال اکلوژن یا دیسپلازی استخوانی از او گرفته شود. در کودکان دبستانی و بیماران نوجوان، مشاوره در مورد هر گونه عادت موجود مانند جویدن ناخن انگشت، دندان قروچه یا براکسیسم
۱۱) در دندان های آسیای شیری مستعد پوسیدگی، آسیاهای دائم، پره مولرها و دندان های پیشین با فرورفتگی و شیارهای عمیق، بی درنگ پس از رویش گذاشته شود.